出席停止届(学校感染症罹患報告書)

学校感染症による出席停止証明書です。 

この書類は、保護者様が記入してください。医療機関で証明を受けたり、記入していただく必要はありません。医療機関などが発行する領収書・調剤証明書など、下記の疾病で受診した事を証明できる書類を必ず裏面に添付してください。
※両面印刷で印刷してください。

出席停止届(学校感染症罹患報告書)PDF (A4両面印刷)